Terugbetaling

Sondevoeding thuis wordt gedeeltelijk terugbetaald. Om deze vergoeding te ontvangen zijn de juiste documenten nodig.

Aanvraag

De behandelende arts-specialist in samenwerking met een diëtist doet een aanvraag met behulp van een hiertoe bestemd formulier. Op basis van dit formulier zal de adviserende arts van de verzekeringsinstelling beslissen of hij al dan niet een akkoord geeft voor een periode van één jaar. Na 1 jaar, of bij elke wijziging in het type voeding of de toedieningswijze tijdens de geldigheidsduur van de huidige machtiging, is een nieuwe aanvraag vereist, die opnieuw door zowel de behandelende arts-specialist als de diëtist moet worden ingevuld.

Terugbetaling

De terugbetaling gebeurt na akkoord op basis van de maandelijkse factuur of ‘verzamelstaat’ van de kosten voor sondevoeding (formulier 704 of bijlage 30 - contante betaling), die u bij uw apotheker of uw thuisleverancier kunt opvragen. De tegemoetkomingen voor de voedingsproducten, of toedieningsmateriaal en eventueel de huur van een pomp worden door de verzekeringsinstelling betaald per kalendermaand.

Elke patiënt ontvangt dezelfde dagelijkse forfaitaire bedragen op basis van het type voeding en de toedieningswijze.

Er is een terugbetaling voor de voeding enerzijds en het toedieningsmateriaal anderzijds.

Voeding:

• voor een polymere voeding*: € 5,46 per dag;
• voor een semi-elementaire voeding**: € 19,98 per dag.

Toedieningsmateriaal (bijvoorbeeld leidingen, tussenstukjes, spuiten,…):

• zonder pomp: € 0,95 per stuk;
• met pomp: € 1,53 per stuk;
• voor het huren van een pomp: € 0,55 per dag.

Het aantal aangekochte en dus gefactureerde leidingen, tussenstukjes, spuiten of ander toedieningsmateriaal geeft aanleiding tot evenveel forfaits voor materiaal, met of zonder pomp.
Als u dus 30 leidingen en 10 spuiten bestelt, krijgt u 40 keer het forfait voor materiaal terug.

Zorg ervoor dat u de extra voordelen controleert bij uw verzekeringsmaatschappij. Sommige verzekeringsmaatschappijen bieden extra vergoedingen bovenop de vergoedingen van de verplichte verzekering. Dit kan u extra voordelen opleveren.

Voor elk van de 3 categorieën, voeding, materiaal en pomp, kan de terugbetaling nooit hoger zijn dan het betaalde en gefactureerde bedrag.

* Alle varianten van Infatrini (behalve Infatrini Peptisorb),, Nutrini (behalve Nutrini Peptisorb en Nutrini Peptisorb Energy), NutriniMax en Nutrison (behalve Nutrison Advanced Peptisorb en Nutrison Peptisorb Plus HEHP)

** Nutrini Peptisorb, Nutrini Peptisorb Energy, Nutrison Advanced Peptisorb en Nutrison Peptisorb Plus HEHP zijn de enige semi-elementaire sondevoedingen van Nutricia.

Heeft U vragen?